Viêm đại tràng do viêm ruột

Thứ 7, 16/1/2016 | 20:53

Tài liệu tham khảo

Bệnh viêm ruột-Bài giảng bệnh học nội khoa- Nhà xuất bản y học

Bệnh viêm đại tràng do viêm ruột là bệnh có tổn thương mạn tính ở niêm mạc đại tràng. Bệnh thuộc nhóm bệnh viêm ruột thường gây ra bệnh tiêu chảy, đau bụng và giảm cân.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm ruột vẫn chưa được biết. Tuy nhiên có một số nguyên nhân dẫn tới bệnh viêm đại tràng nhiễm khuẩn. Nhưng nguyên nhân chính thường là do:

- Chế độ ăn không đảm bảo vệ sinh, dùng các thực phẩm nhiễm các vi khuẩn, ăn thức ăn ôi thiu, nấm mốc, nhiễm E.coli

- Do loạn khuẩn, các vi khuẩn có sẵn trong đường ruột phát triển quá mức gây viêm

- Do hệ thống miễn dịch hoạt động bất thường. Khi hệ thống miễn dịch gắng để chống lại một loại virus hoặc vi khuẩn xâm nhập, một phản ứng miễn dịch bất tấn công các tế bào lành trong đường tiêu hóa, gây viêm.

- Yếu tố di truyền : Gia đình có người mắc bệnh này thì bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn người khác.

viem-dai-trang-do-viem-ruot.pngVòng nhiễm và tái nhiễm ký sinh trùng

Triệu chứng

Triệu chứng bệnh viêm đại tràng do viêm ruột khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm và nơi nó xảy ra. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng. Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp là:

- Bệnh tiêu chảy.

- Sốt và mệt mỏi.

- Đau bụng và chuột rút. Viêm và loét có thể ảnh hưởng đến sự chuyển động bình thường của các bộ phận khác liên quan tới đường tiêu hóa của bạn và có thể dẫn đến đau và chuột rút. Bạn cũng có thể bị buồn nôn và nôn mửa.

- Có máu trong phân. Bạn có thể nhận thấy máu đỏ tươi trong nhà vệ sinh bát hoặc máu sẫm màu trộn với phân của bạn.

- Chán ăn

- Giảm cân ngoài ý muốn. Bạn có thể giảm cân và thậm chí trở thành suy dinh dưỡng vì bạn không thể tiêu hóa và hấp thụ thức ăn

Yếu tố nguy cơ

- Lứa tuổi. Bệnh phổ biến ở người có độ tuổi từ 30 đến 50

- Tiền sử gia đình. Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn có một người thân - chẳng hạn như cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con mắc căn bệnh này.

- Hút thuốc lá.

- Sử dụng isotretinoin. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, Sotret; trước đây là Accutane) là một loại thuốc dùng để điều trị sẹo mụn trứng cá nang hoặc mụn trứng cá.

- Thuốc chống viêm không steroid. Chúng bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen sodium (Aleve, Anaprox), diclofenac sodium (Voltaren, Solaraze) và những thuốc khác. Các loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phát triển IBD hoặc làm nặng thêm bệnh ở những người có IBD.

- Môi trường sống. Nếu bạn sống trong một khu vực đô thị hoặc trong một nước công nghiệp, bạn có nhiều khả năng để phát triển IBD

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể sẽ chẩn đoán bệnh viêm ruột chỉ sau khi loại trừ các nguyên nhânvà chẩn đoán phân biệt với các bệnh khác. Các xét nghiệm thường dùng để chẩn đoán như:

- Xét nghiệm máu : để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc virus, hoặc mức độ thiếu máu. Tìm máu trong phân

- Nội soi đại tràng để kiểm tra toàn bộ đại tràng.

- Chụp X - Quang để xác định khu vực viêm và diện tích viêm

- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) đường ruột

- Chụp cộng hưởng từ (MRI).

Điều trị

Mục tiêu điều trị bệnh viêm ruột là để giảm viêm gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh. Điều trị viêm ruột bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Các thuốc sử dụng trong điều trị như

Thuốc chống viêm

Thuốc chống viêm thường là thuốc đầu tiên trong việc điều trị bệnh viêm ruột. Một số thuốc như: Aminosalicylates. Sulfasalazine (Azulfidine) có thể có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của viêm loét đại, nhưng nó có một số tác dụng phụ, bao gồm loét tiêu hóa và đau đầu. 5-aminosalicylates – như mesalamine (Tidocol, Lialda, Rowasa, Canasa,), balsalazide (Colazal) và olsalazine (Dipentum) cũng được sử dụng để điều trị triệu chứng viêm của bệnh.

Corticosteroid.

Một số thuốc nhưprednisone và hydrocortisone được chỉ định cho viêm loét đại tràng mức độ trung bình hoặc nặng.

Corticosteroid có rất nhiều tác dụng phụ, như mặt sưng húp, mặt tóc quá nhiều, đổ mồ hôi đêm, mất ngủ và hiếu động. Nhiều hiệu ứng phụ nghiêm trọng bao gồm cao huyết áp, tiểu đường, loãng xương, gãy xương, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Chúng thường không được sử dụng lâu dài.

Thuốc kháng sinh

Những người bị viêm loét đại tràng có thể sẽ được cho kháng sinh để ngăn ngừa hoặc kiểm soát nhiễm trùng. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc kháng sinh làm giảm vi khuẩn đường ruột có hại và ngăn chặn hệ thống miễn dịch của ruột.

Kháng sinh thường được sử dụng bao gồm:

Metronidazole (Flagyl)., metronidazole là kháng sinh thường được sử dụng cho bệnh viêm ruột. Nó có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tê và ngứa ran ở bàn tay và bàn chân của bạn, và đôi khi, đau cơ hay yếu cơ.

Ciprofloxacin (Cipro). Là kháng sinh quinolon có phổ diệt khuận rộng, có thể diệt được nhiều loại vi khuẩn. Tuy nhiên có một số tác dụng phụ như tăng nhạy cảm ánh sáng, còi xương,...

Lối sống và chế độ ăn

Đôi khi bạn có thể cảm thấy bất lực khi phải đối mặt với bệnh viêm ruột. Nhưng những thay đổi trong chế độ ăn và lối sống của bạn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và hỗ trợ điều trị bệnh.

- Hạn chế các sản phẩm từ sữa. Nhiều người bị bệnh viêm ruột thấy rằng vấn đề chẳng hạn như tiêu chảy, đau bụng và khí cải thiện khi họ hạn chế hoặc cắt ra các sản phẩm sữa. Bạn có thể không dung nạp lactose - đó là cơ thể bạn không thể tiêu hóa đường sữa (lactose) trong thực phẩm từ sữa. Sử dụng một sản phẩm enzyme như Lactaid có tác dụng tốt.

- Ăn các loại thực phẩm ít chất béo. bơ thực vật, nước sốt kem và các loại thực phẩm chiên.

- Ăn nhiều chất xơ.

- Hạn chế các loại thực phẩm trong các loại rau họ cải, như bông cải xanh và súp lơ, các loại hạt, ngô bắp rang.

- Tránh các loại thức ăn cay, rượu và cafein có thể làm cho các dấu hiệu và triệu chứng tồi tệ hơn bạn

Chuyên mục: Bệnh lý đại tràng theo Y Học hiện đại


Tin mới cập nhật


Thảo luận